⒈2、张敏建，常德贵，占举等《能障碍中西医结合诊疗指南(试行版)》。推荐5抑剂作为的线口药，常物包括枸橼酸西地那非、他达拉非等。目前常用的5抑剂包括西地那非、他达拉非以及伐地那非等。
⒉西药部分不变，中成药推荐口甜梦口液（次10～20，日2次），本药由刺五加、半夏、陈皮、黄精、参、茯苓、砂仁、枸杞、黄芪等中药组成，具有、养心的效。其中基础包括改善生活方式、基础疾病的控、心理等。
⒊目前在临床上，有较学者主张采取“中西医结合”的办能障碍，虽然西医部分关于能障碍的诊疗较为完善，但中医部分关于能障碍的诊疗研究较，且不同教材、指南等关于疾病的病因病机、治方药存在定差异，这种情况给临床医生的应用带来困难。
⒋当下，基于口老龄化形势不断发展，再加上心脑血管的协同影响，中老年男性发生能障碍(俗称，英文简称)的几率大幅攀。1、李海松等《能障碍中西医融合专识》。
⒌其他段包括物理与术，物理常见包括真空负压装置、低能量体外冲击波等，术以血管术、体植入为主，术因为是有创，所以使用有着严格的适应症。西药部分不变，中成药推荐口疏肝益阳胶囊（次4粒，日3次），本药由蒺藜、柴、蜂房、地龙、水蛭、九香虫、紫梢、蛇床子、远志、肉苁蓉、菟丝子、五味子、巴戟天、蜈蚣、石菖蒲等中药组成，具有疏肝解郁，的效。
⒍对于轻度(17分≤-5≤21分）患者，推荐单独使用中成药或者中成药配合西药进行。
⒎本识西医部分内容的定主要参考了外相关诊疗指南、西医教材等相关内容，中成药推荐内容由名中西医男科领域权威专同讨论确定，体现出本识临床实用性，旨在帮助中西医男科医师规范使用中成药，有利于保证患者就诊的有效性和性。西药部分不变，中成药推荐口龟龄集胶囊（次2粒，日1次），本药由红参、鹿茸、海、枸杞子、丁香、雀脑、牛膝、锁阳、熟地黄、补骨脂、菟丝子、杜仲、石燕、肉苁蓉、羊藿等中药组成，具有强身补脑，固肾补气的效。西药部分不变，中成药推荐口左归丸（次9克，日2次），本药由熟地黄、菟丝子、龟板胶、鹿角胶、牛膝、山药、山茱萸、枸杞子组成。
⒏1。 重度患者，单独应用5无效者，推荐联合使用真空负压装置。还包括雄、海绵体血管活性注射()、溴隐亭等，其中雄于内分泌能异常的患者。
⒐其中西地那非空腹状态下口30至120分钟（中位值60分钟）后达到血浆峰浓度，终末半衰期为3～5时，因此需要在性生活之前约60分钟用。他达拉非单次口30分钟至6时（中位时间2时）达到血浆峰浓度，平均半衰期为17.5时，需要在性生活之前约2时用。伐地那非空腹状态下口30至120分钟（中位值60分钟）后达到血浆峰浓度，终末半衰期大约为4～5时，需要在性生活之前约25至60分钟用。是男科常见病、发病。在临床诊疗中面对种类繁的以及段，需要进步规范使用。
⒑客观准确的采集病史是诊断的关键，鼓励患者的参与的诊断。
⒒此外，临床采用的还有作用于的（如扑、曲唑酮）。作用于局部的（如育亨宾、酚妥拉明），现均非临床常规，只有在对应情况下作为特殊性使用。
⒓西药部分不变，中成药推荐口强肾片（次4～6片，日3次），本药由鹿茸、山茱萸、枸杞子、补骨脂、熟地黄、桑椹、杜仲、牡丹皮、丹参、茯苓等中药组成，具有填精，的效。
⒔建议可以采取的体格检查有：般检查包括体型、毛发及皮下脂肪分布、及有无男性性化等。推荐5型磷酸二酯酶抑剂（5抑剂）为线口，其能够改善海绵体血管肌细胞舒张能，增加海绵体血流灌注。
⒕识根据的病因，将分为3类：器质性、心理性和混合性[2]，其中器质性主要包括血管源性、神经源性、内分泌谢性等。
⒖在这种背景下，由北中医药学会男科疾病专识组、北中医药大学东直门医院李海松等联合带头起草了这份识《能障碍中西医融合专识》，该识参考外指南及研究成果，能够体现识内容的新颖性、科学性和指导性。
⒗十酸使用方：次40～80，日2次。他莫昔芬使用方：次10，日2次。
⒘3。 重度患者，口及其他无效或不能接受已有方者，推荐使用体植入。枸橼酸西地那非使用方：次50，必要时可增加至100，性活动前约1时按需用。他达拉非使用方：次10～20，性生活之前2时用。或者5，每日次。
⒙因此，迫切需要定能障碍中西医融合诊疗识，让西医男科医生以及基层中医男科医生能够更好的运用中成药进行男科疾病。
⒚西药部分不变，中成药推荐口金匮肾气丸（次1丸，日2次），本药由地黄、山药、酒萸肉、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附子、牛膝、盐车前子等中药组成，具有温阳，化气行水的效。
⒛2。 重度患者，单独应用5无效，有轻度血管性病变者，推荐联合使用低能量体外冲击波。高素血症时，排除存在术指征的垂体肿瘤后，可采用溴隐亭。
是的二线，目前最常用的是前列地尔，临床疗效较为显著，最为严重的并发症为持续。
西药部分不变，中成药推荐口百令胶囊（次2～6粒，日3次）和金水宝胶囊（次3粒，日3次）。
金水宝胶囊由发酵虫草菌粉组成，具有补益肺肾，益精的效。
百令胶囊由冬虫夏草菌粉组成，具有补肺肾，益精气的效。
对于重度 (5分≤--5≤7分）患者无效，可考虑非。
对于的西医主要分为基础、、物理和术。能障碍发病率高、病情复杂、病程迁延，给众中老年男性的生活质量造成了较大的影响。5、 王晓峰《男科疾病诊断指南》。
除了5抑剂作为的线口药，对于缺乏的患者还可以联合十酸、他莫昔芬等改善缺乏症状。
建议可以采取的实验室检查方有：推荐检查项目为雄水平测定，必要时可选择血糖、血脂、（）、素（）、（）、（2）、间硬度测定、视听下硬度测试、海绵体注射血管活性试验、彩色普勒超声检查等。
般不推荐单独使用中成药，如患者确有需求可根据临床实际判断，推荐配合使用中成药作为辅助。西药部分不变，中成药推荐口乌灵胶囊（次3粒，日3次），本药由从乌灵菌中分离获得的菌丝体精加工所得，具有养心、的效。
3、陆笑非，兰树等《血管性能障碍血流动力学检查运用及研究进展》。
西药部分不变，中成药推荐口右归胶囊（次4粒，日3次），本药由熟地黄、有什么附子（炮附片）、肉桂、山药、山茱副作用萸（酒炙）、菟丝子、鹿角胶、枸杞子、当归、杜仲（盐炒）等中药组成，具有温阳，填精止遗的效。
对于中度(8分≤-5≤16分）睾酮患者，推荐中成药配合西药进行。有什么副作用睾酮。
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